Hvordan kan cannabinoider hjælpe i kampen mod ALS?

Forfatter: Lucie Garabasova

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en alvorlig neurodegenerativ sygdom, der påvirker motoriske neuroner i hjernen og rygmarven. Denne progressive sygdom fører til tab af muskelkontrol, svaghed og til sidst fuldstændig lammelse. På trods af fremskridt inden for medicin er der stadig ingen kur mod ALS. Men i de senere år har der været voksende interesse for de potentielle terapeutiske fordele ved cannabinoider såsom CBD (cannabidiol) og CBG (cannabigerol). Kan disse naturlige forbindelser hjælpe med at lindre ALS-symptomer?

Hvordan manifesterer ALS sig?

ALS (amyotrofisk lateral sklerose) viser sig som gradvis svigt af motoriske neuroner, hvilket fører til tab af muskelkontrol. Sygdommen udvikler sig fra milde vanskeligheder til fuldstændig lammelse.

Hovedsymptomer på ALS:

Muskelsvaghed og atrofi

• Starter ofte i hænder, fødder eller talemuskler.
• Patienter kan bemærke vanskeligheder med at gribe genstande eller hyppige fald.

Muskeltrækninger (Fascikulationer) og kramper

• Ofte synlig under huden, hovedsageligt på arme, ben og tunge.
• Kramper kan være smertefulde og ubehagelige.

Muskelstivhed og spasticitet

• Musklerne bliver stive og svære at kontrollere, hvilket fører til nedsat mobilitet.

Tale- og synkebesvær (dysartri og dysfagi)

• Ord bliver mindre forståelige.
• Mad og væsker kan forårsage kvælning.

Åndedrætsbesvær

• Gradvis svækkelse af åndedrætsmusklerne fører til åndedrætsbesvær og træthed.

Ingen smerte eller sensorisk svækkelse

• ALS påvirker primært motoriske neuroner, så sanserne (berøring, syn, hørelse) forbliver intakte.

Bevaret mental kapacitet

• De fleste patienter bevarer intellekt og bevidsthed.
• En lille procentdel kan udvikle frontotemporal demens.

Hvordan starter ALS typisk?

• Begyndelsen er gradvis, normalt asymmetrisk (f.eks. svaghed i den ene hånd).
• Nogle gange opstår de første symptomer ved tale eller synke.
• Sygdommen spreder sig gradvist til flere muskelgrupper.

Diagnosticering af ALS (amyotrofisk lateral sklerose)

ALS er en neurologisk sygdom, der påvirker motoriske neuroner, og dens diagnose er ofte udfordrende, da der ikke er en enkelt test til definitivt at bekræfte ALS. Læger skal udelukke andre sygdomme med lignende symptomer og nøje analysere patientens kliniske billede.

De vigtigste trin i ALS-diagnose:

1. Sygehistorie og fysisk undersøgelse

2. Elektromyografi (EMG)

• En nøgletest til diagnosticering af ALS.
• Måler elektrisk aktivitet i muskler for at afgøre, om nerverne fungerer korrekt.
• Hos ALS-patienter er tegn på denervering og reinnervation af muskler til stede.

3. Undersøgelse af nerveledning (NCS)

• Bestemmer om perifere nerver leder signaler korrekt.
• Hjælper med at differentiere ALS fra andre nervelidelser, såsom neuropatier.

4. MR af hjernen og rygmarven

• Bruges til at udelukke andre neurologiske sygdomme såsom tumorer, multipel sklerose eller cervikal myelopati.

5. Lumbalpunktur (Spinal Tap)

• I nogle tilfælde hjælper det med at udelukke smitsomme eller autoimmune sygdomme, der påvirker nervesystemet.

6. Laboratorieundersøgelser

• Blodprøver for at udelukke andre årsager til muskelsvaghed, såsom stofskifteforstyrrelser eller autoimmune sygdomme.
• Gentest (hvis der er mistanke om arvelig ALS).

7. Overvågning af symptomprogression

• Da ALS er en progressiv sygdom, observerer læger ofte patienter over tid for at afgøre, om symptomerne forværres og stemmer overens med typisk ALS-progression.

Differentialdiagnose – Hvad skal udelukkes?

• Myasthenia gravis
• Multipel sklerose
• Cervikal myelopati
• Neuropatier (f.eks. Guillain-Barré syndrom)
• Muskeldystrofier
• Lyme-sygdom

Hvor lang tid tager ALS-diagnose?

Diagnosen ALS tager normalt flere måneder, da andre tilstande skal udelukkes. Tidlig erkendelse og igangsættelse af symptomatisk behandling kan forbedre patientens livskvalitet væsentligt. Hvis ALS bekræftes, henvises patienterne typisk til specialister som neurologer, fysioterapeuter og palliative teams, der bistår med symptomhåndtering og overordnet pleje.

ALS (amyotrofisk lateral sklerose) kan have både arvelige og sporadiske former, hvor de fleste tilfælde (90-95%) opstår uden en tilsyneladende genetisk årsag. Den nøjagtige mekanisme for ALS-debut er endnu ikke fuldt ud forstået, men forskere mener, at en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer spiller en rolle.

Hvad er behandlingsmetoderne for ALS?

I øjeblikket fokuserer ALS-behandling primært på at bremse sygdomsprogression og lindre dens symptomer. Standardbehandlinger inkluderer medicin som riluzol og edaravon, som evt en smule forlænge overlevelsen eller langsom sygdomsprogression. Ud over farmakologisk behandling spiller fysioterapi, taleterapi og overordnet støttende behandling afgørende roller.

Cannabinoider og deres potentiale i ALS-behandling

Cannabinoider er naturlige forbindelser, der findes i cannabisplanten, og som interagerer med endocannabinoide system i den menneskelige krop. Dette system regulerer adskillige biologiske funktioner, herunder smerte, inflammation og neurobeskyttelse, som er essentielle ved neurodegenerative sygdomme som ALS.

CBD – Neuroprotektive virkninger og symptomlindring

CBD er kendt for sit anti-inflammatoriske, antioxidant og neurobeskyttende egenskaber. Undersøgelser tyder på, at det kan hjælpe med at lindre nogle ALS-symptomer, såsom:

• Muskelspasticitet og kramper – CBD har muskelafslappende virkninger og kan lindre smertefulde kramper, som ALS-patienter ofte oplever.
• Smerte – CBD fungerer som et naturligt smertestillende middel, der kan hjælpe med at håndtere kroniske smerter forbundet med ALS.
• Angst og Depression – ALS-patienter står ofte over for psykologiske udfordringer såsom depression eller angst, og CBD kan hjælpe med at lindre disse problemer.

Forskning offentliggjort i BMC Neurologi tyder på, at en kombination af THC og CBD i en mundhule spray form kan effektivt reducere muskelspasticitet hos ALS-patienter.

CBG – En mindre kendt, men lovende cannabinoid

CBG er en anden cannabinoid med neurobeskyttende og antiinflammatoriske egenskaber. Prækliniske undersøgelser indikerer, at det kan:

• Støt neuronernes sundhed og bremse deres degeneration.
• Reducer neuroinflammation, en nøglefaktor i ALS-progression.

Italienske videnskabsmænd har i deres undersøgelse vist, at en kombination af CBD og CBG kan undertrykke nervevævsbetændelse, hvilket kan være yderst gavnligt for ALS-patienter. Der er dog behov for yderligere forskning for at bekræfte disse virkninger hos humane patienter.

Fremtidig forskning og den potentielle brug af cannabinoider

Selvom foreløbige undersøgelser tyder på, at cannabinoider kan tilbyde lindring af nogle ALS-symptomer, er mere omfattende kliniske forsøg nødvendige for at bekræfte deres effektivitet og sikkerhed. I dag bruger nogle patienter CBD som en komplementær terapi for at lindre symptomer, og nogle rapporterer positive effekter på deres livskvalitet.

Reel erfaring med at bruge CBD og CBG til ALS

Jeg har været et aktivt menneske hele mit liv – jeg cyklede, elskede at vandre og gik hundredvis af kilometer i bjergene. I slutningen af ​​2021 begyndte jeg at opleve neurologiske problemer såsom snurren i kroppen, stikkende fornemmelser, følelsesløshed i lemmer, elektrisk stød i mine ben, smertefuld trykken for brystet og meget mere. Jeg øgede i starten mit magnesiumindtag, men desværre forsvandt problemerne ikke og blev i stedet forværret.

I foråret 2022 opstod muskeltrækninger, knoglesmerter og senesmerter omkring mine ankler, knæ og hofter. Jeg var nødt til at stoppe med at cykle, fordi jeg ikke længere kunne udholde smerten ved at sidde på sadlen. Efterhånden begyndte jeg at få svært ved at gå, da smerter i akillessenen gjorde det næsten umuligt. Jeg gik fra at gå ti (eller endda tredive i weekenden) kilometer om dagen til at kæmpe for at gå en kilometer til arbejde. Mine lægge og håndled begyndte at gøre ondt, jeg kunne ikke holde en kedel fuld af vand eller en pande, og jeg kunne ikke rejse mig fra et hug. Konstante kropsrysten fulgte mig overalt. Inden for et par måneder begyndte mine benmuskler at forsvinde, og jeg tabte mig ekstremt meget.

Efter en neurologisk undersøgelse fik jeg at vide, at de havde mistanke om ALS. De fortalte mig, at der ikke var nogen kur, og at de kun ville overvåge mig...

Jeg søgte på internettet efter alternative behandlingsmuligheder og prøvede urtetinkturer, men fordi alkoholen i dem generede min mave, var jeg nødt til at stoppe med at bruge dem.

Så jeg begyndte at tage CBD fra Cannadorra. I starten tog jeg kun 1-2 dråber of 10% CBD om dagen, uregelmæssigt. Efter omkring seks måneder gik jeg over til almindelig brug. Da jeg tålte behandlingen godt, begyndte jeg at tage en dråbe stærkere 20% CBD to gange om dagen efter omkring tre uger og hurtigt øget til tre gange om dagen. Jeg tilføjede også 5% CBG. I alt tog jeg 1-2 dråber af hver (20 % CBD olie og 5 % CBG) tre gange om dagen. Cirka en halv time efter at have taget CBG, ville jeg føle en mild hovedpine.

Den følgende måned øgede jeg gradvist doseringen til tre dråber af hver, tre gange om dagen, og tilføjede hampolie med fiskeolie og CBD.